Боль в горле – причины, симптомы, лечение

Время чтения - 6 минут
Дата публикации: 27.10.2022
Дата обновления: 27.01.2023
772
Боль в горле

Боль в горле – одна из самых частых причин обращения к врачу. Согласно данным статистики, сегодня она стоит на 4-м месте среди всех недомоганий, с которыми пациенты обращаются к врачам[1]. Сложность для специалистов состоит в том, что перечень заболеваний, основным симптомом которых является боль в горле, очень широк, и для назначения грамотного лечения важно верно установить диагноз. В этой статье мы расскажем, почему появляется боль в горле, какой она бывает, о каких именно заболеваниях она может сигнализировать, какая еще симптоматика для них характерна, а также о том, как могут лечиться такие заболевания у взрослых.

Строение горла

Глотка состоит из трех отделов:

  • верхнего (носоглотка),
  • среднего (ротоглотка),
  • нижнего (гортаноглотка).

А наличие болевых ощущений в этой зоне во время болезни можно объяснить раздражением большого количества нервных окончаний, расположенных в стенках глотки. Именно за счет них воспалительные заболевания глотки сопровождаются знакомым нам першением, покалыванием, сухостью, болезненностью[2].

Какой бывает боль в горле

Сегодня такое понятие, как боль в горле, подразумевает широкий спектр патологических состояний. Его используют для определения любых болевых ощущений в задней части ротовой полости или ротоглотке. При этом боль в глотке может иметь разный характер. Так, выделяют острую, режущую, тупую, давящую, колющую и смешанную боль, локализованную, разлитую (когда появляется ощущение, что болит вся шея) и мигрирующую[3]. И это далеко не все разновидности. Чувство боли может усиливаться при глотании, быть постоянным, приступообразным, стихающим, нарастающим. Неприятные ощущения могут быть локализованы посередине глотки или ощущаться сильнее с одной стороны.

Боль в горле

О чем может говорить боль в горле

Боль в горле – основной симптом многих заболеваний, которые отличаются друг от друга по причине возникновения, механизму возникновения, клиническому течению, а также влиянию на качество жизни пациента[4]. В качестве основных причин, вызывающих это состояние, выделяют следующие заболевания:

Боль в горле
  • Неспецифические острые заболевания глотки, возникающие вследствие ОРЗ. Это ларингиты, фарингиты, тонзиллиты – одни из самых распространенных причин боли в области горла[3]. Фарингит и фаринготонзиллит в подавляющем большинстве случаев вызываются вирусами. Обычно это риновирус, коронавирус и аденовирус (не менее 30 % всех случаев), а также вирусы гриппа или парагриппа (примерно 4 %)[5]. Как правило, для боли в горле, спровоцированной бактериальной или вирусной инфекцией, характерны дополнительные симптомы, такие как повышенная температура, озноб, насморк, кашель, головная боль. Часто увеличиваются лимфатические узлы, присутствует слабость, ослаблен аппетит.
Боль в горле
  • Специфические заболевания глотки (туберкулез, сифилис, грибковые поражения). В этом случае именно боль в горле является основным симптомом. Такие заболевания распространены гораздо меньше.
  • Травмы глотки (ранения, ожоги, инородное тело). Обычно они возникают в процессе приема пищи, например из-за слишком горячего напитка, попадания в пище кости и так далее.
  • Новообразования глотки. Встречаются довольно редко, боль в горле при этом связана с тем, что опухоль давит на окружающие ткани, мешает глотать. Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.
  • Заболевания, сопровождающиеся иррадиацией боли в глотку. Это болезни, не связанные напрямую с глоткой или миндалинами, но вызывающие болезненность именно в этой области.
  • Заболевания нервной системы. Обращаясь к врачу с болью в горле, можно после долгих обследований услышать, что это с большой вероятностью психосоматика: нарушений в области глотки нет, внутренние органы, боль в которых могла бы иррадиировать в горло, тоже не обнаружено. Зато у пациента установлены или предполагаются различные заболевания нервной системы – в таком случае боль лечится врачом-неврологом или психиатром.
Боль в горле
  • Другие причины боли в горле. Например, вызвать болезненные ощущения в этой области могут аллергические реакции, заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы и др[2]. Помимо этого, выделяют так называемые внешние причины боли в горле, которые вообще не связаны с заболеваниями: например, это может быть сухой, загрязненный или холодный воздух, длительный разговор и иные причины. Часто боль в горле появляется утром, потому что ночью слизистая пересыхает.

Как устанавливается диагноз

Диагностикой боли в горле в качестве врачей первого звена занимаются терапевты (у взрослых) и педиатры (если речь идет о детях), а также оториноларингологи[6]. Для установки диагноза применяется комплекс обследований ротовой полости и дыхательных путей при помощи инструментальных и лабораторных методов (фарингоскопия, бактериологический анализ, рентген, сонография и другие методики). Оптимальную схему обследования выбирает врач.

Лечение боли в горле

Какое именно лечение будет назначено, зависит от того, почему болит горло. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением: не зная первопричины боли, вы не сможете самостоятельно подобрать подходящие препараты для ее устранения.

Например, если причина в остром инфекционно-воспалительном заболевании вирусной или бактериальной природы, с большой вероятностью врач назначит местные средства для симптоматического лечения, обладающие антисептическим и противомикробным действием. Например, препарат «Фарингазон», выпускаемый в виде таблеток для рассасывания. Средство может уменьшать признаки воспаления слизистой полости рта и глотки, при этом не оказывает системного действия на микрофлору кишечника[7].

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
print Напечатать статью
Показать источники
  1. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Николаева Ю.О. Боль в горле. Современные подходы к лечению // Вестник оториноларингологии, 2020.
  2. Захарова И.Н., Коровина Н.А., Овсянникова Е.М. Боль в горле // Медицинский совет, 2013.
  3. Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М., Дедова М.Г, Пшонкина Д.М. Боль в глотке – причины и возможности терапии // Лечащий врач, 2015.
  4. Шахова Е.Г., Бакумова О.Р. Боль в горле: современные аспекты этиологии, диагностики и лечения // Фарматека, 2011.
  5. Bisno AL. Acute pharyngitis // New Engl J Med, 2001.
  6. Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Современный подход к лечению боли в горле // РМЖ, 2012.
  7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон».

Еще статьи про фарингит

Болит горло и кашель — симптомы, знакомые многим. Часто мы принимаем их за признаки простуды, однако далеко не всегда это на самом деле так…
772
Курильщики могут замечать, что у них болит горло от сигарет, и эти ощущения только усиливаются...
772
Назофарингит, или ринофарингит, – это воспаление слизистых оболочек носа и горла. Чаще всего это состояние – следствие ОРВИ...
772
Оцените статью
Оцените статью