Боль в горле у детей: чем лечить ребенка

Если каждый взрослый человек испытывает боль в горле в среднем примерно 2–3 раза в год, то у детей такое состояние встречается гораздо чаще: за тот же период жалобы на боль можно услышать до 8–10 раз в течение того же периода^[1]. И в случае с детьми больное горло – это не только дискомфорт самого ребенка, но и лишний повод для беспокойства его родителей. В этой статье мы расскажем о механизме возникновения боли в горле у детей, о том, почему они страдают от этого состояния чаще, из-за чего может болеть горло, каким образом проводится диагностика и лечение таких заболеваний.

Как понять, что у ребенка болит горло

Если с более взрослыми детьми все очевидно и они могут сами понять, что ощущают боль, сообщить об этом взрослым, то в случае с малышами в возрасте до года, а иногда и достигшими возраста 2–3 лет, родителям приходится лишь догадываться о том, что ребенку больно. Понять это могут помочь следующие признаки:

отказ от еды и питья. Если проглатывание пищи и жидкости приносит сильную боль, ребенок стремится этого избежать;
шумное сглатывание по той же причине;
напряжение грудной клетки, когда ребенок делает глоток^[2];
изменение окраса слизистой оболочки ротоглотки.

Дети более старшего возраста при этом уже могут описать чувство жжения, першения, царапания, саднения, присутствия инородного тела и другие^[3].

Механизм возникновения боли в горле

Наше горло, вне зависимости от возраста, состоит из трех отделов:

верхнего (носоглотка),
среднего (ротоглотка),
нижнего (гортаноглотка).

За наличие болевых ощущений при патологиях, связанных с этой частью организма, отвечают нервные окончания, расположенные на стенках глотки. Их много, и именно их раздражение способно вызывать у ребенка першение, сухость, боль в горле^[2].

Почему у детей горло болит чаще

Но почему у детей боль в горле встречается чаще? Это связано с теми же причинами, по которым дети в целом болеют чаще: недостаточно развитым иммунитетом, как общим, так и местным, в области горла, высокой частотой контактов с источниками инфекции в больших группах детского сада, на кружках, в школах, где дети находятся в постоянном контакте друг с другом. А в структуре часто и длительно болеющих детей заболевания лор-органов составляют почти 70 %^[4].

Причины боли в горле у детей

По каким причинам у детей чаще всего возникает боль в горле? Наиболее распространены:

воспаления, вызванные ОРВИ. Практически ни одно острое респираторное заболевание у детей не обходится без воспалительных явлений в области горла. При этом боль, першение и дискомфорт являются основными клиническими признаками наряду с повышенной температурой, насморком, ознобом, кашлем и другими проявлениями^[5]. К данной группе относится острый тонзиллит, фарингит и другие заболевания;
воспалительные заболевания, затрагивающие полость рта. Это стоматиты, гингивиты – в данном случае их проявления можно заметить не только в области десен и слизистой оболочки полости рта, но и в глотке;
заболевания носоглотки, пазух носа. Так, поводом для болезненных ощущений в области горла, першения и сухости может стать стекание отделяемого из носоглотки при синусите, аденоидите и иных патологиях;
патологии желудочно-кишечного тракта. Они могут вызывать ощущение инородного тела, комка в горле – это гастрит, холецистит и прочие;
иные причины. К таковым, например, относится активное (если речь идет о подростке) и пассивное курение, раздражение дыхательных путей сухим или холодным воздухом. Также вызвать сухость слизистых и, как следствие, боль в горле может недостаток определенных витаминов, например, витаминов А, В2, С и других^[3].

Установить точную причину боли в горле и подобрать верное лечение сможет только врач – не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, подбирая терапию наугад.

Диагностика боли в горле у детей

Диагностированием болезней, вызвавших боль в горле у детей, занимается педиатр или оториноларинголог, работающий с детьми. При этом, как правило, недостаточно осмотра пациента и выслушивания жалоб: врач назначает ряд обследований с использованием инструментальных и лабораторных методов. Обследуются как область глотки, так и смежные с ней (нос, включая пазухи, полость рта и др. в зависимости от проявлений). Лабораторная диагностика может включать общие анализы крови и мочи, мазок на микрофлору из носа и горла и прочие. Какие именно исследования необходимы, определяет врач в зависимости от симптоматики.

Лечение боли в горле

Как и у взрослых, у детей лечение боли в горле зависит от того, что именно ее вызвало. В большинстве случаев лечение назначает врач-педиатр или детский оториноларинголог, однако в некоторых случаях, когда болезненные ощущения не связаны с инфекционно-воспалительными заболеваниями, требуется консультация специалистов другого профиля и их назначение (например, это может быть стоматолог, если боль вызвана стоматитом, гингивитом). Тем не менее, поскольку именно инфекция – самая частая причина боли в горле, разберем лечение, связанное именно с ней:

обычно ребенку назначается постельный режим. К нему добавляется обильное питье, особенно если боль в горле сочетается с высокой температурой;

в зависимости от возбудителя могут назначаться противовирусные или противомикробные препараты общего и местного действия. Согласно имеющимся данным, антибактериальная терапия с использованием препаратов системного действия требуется всего в 6–8 % случаев^[6] – обычно врачи назначают средства для местного использования, которые могут облегчить и даже полностью снять симптомы. Это могут быть как специальные препараты от боли в горле для детей, так и средства, допустимые к приему как детьми, так и взрослыми.

Что именно можно дать ребенку от боли в горле, скажет врач. Например, это может быть «Фарингазон» – антисептическое и противомикробное средство, выпускаемое в виде таблеток для рассасывания. Такая форма удобна для ребенка, кроме того, препарат имеет приятный вкус и аромат ванили. Лекарство способно уменьшать воспаление в области глотки, за счет этого снижая болевые ощущения. Препарат не оказывает системного действия на микрофлору кишечника^[7].

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

Напечатать статью

Показать источники

↑Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М., Дедова М.Г, Пшонкина Д.М. Боль в глотке – причины и возможности терапии // Лечащий врач, 2015.
↑Захарова И.Н., Коровина Н.А., Овсянникова Е.М. Боль в горле // Медицинский совет, 2013.
↑Чернышева О.Е., Кривущев Б.И., Сорока Ю.А. Боль в горле у детей // Здоровье ребенка, 2012.
↑Канкасова М.Н., Мохова О.Г., Поздеева О.С. Современные взгляды на проблему острых тонзиллитов у детей // Практическая медицина, 2009.
↑Полунина Т.А. Лечение боли в горле у детей // Практика педиатра, 2011.
↑Таточенко В.К. Антибактериальное лечение острых бактериальных заболеваний верхних дыхательных путей у детей // РМЖ, 1998.
↑Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон».