Заболевания слизистой оболочки полости рта

Время чтения - 8 минут
Дата публикации: 21.10.2022
Дата обновления: 27.01.2023
4953
Заболевания слизистой оболочки полости рта

Слизистая оболочка полости рта (СОПР) человека – это по-настоящему сложное анатомическое образование, выполняющее важные функции и имеющее массу особенностей строения. Количество заболеваний, связанных с СОПР, очень велико – ни с одним другим органом не связано такое же число возможных патологий[1]. И со многими из них хотя бы раз в жизни сталкивалось значительное число людей: их распространенность сегодня, по данным некоторых исследований, составляет от 4 до 10 %[2]. Дело в том, что ротовая полость любого, в том числе здорового, человека населена огромным числом микроорганизмов (альфа-гемолитические стрептококки, анаэробы, грибы рода Candida и другие), которые в норме не причиняют вреда и не вызывают развития заболеваний. Однако при ослаблении защитных сил организма их воздействие может стать причиной воспалительных заболеваний полости рта[3].

В этой статье мы разберем основные факторы, провоцирующие заболевания слизистой оболочки, расскажем о характерной для них симптоматике, приведем классификации патологий, описав наиболее распространенных из них, а также затронем тему диагностики и лечения.

Факторы риска

Причинами снижения местного и общего иммунитета, а значит, и факторами риска развития заболеваний СОПР могут стать:

  • употребление алкоголя, курение;
  • заболевания, нарушающие работу иммунной системы, в том числе ВИЧ;
  • механические повреждения слизистой оболочки;
  • обезвоживание;
  • врожденная предрасположенность к некоторым заболеваниям;
  • влияние внешней среды, например, резкие перепады температур;
  • наличие кариеса;
  • неправильный рацион;
  • бесконтрольный прием противомикробных препаратов;
  • заболевания внутренних органов, наличие кожных патологий и другое[2], [4], [6].
Заболевания слизистой оболочки полости рта

Классификация заболеваний полости рта

Травматические

К ним относятся механические поражения, например при влиянии высоких или низких температур, химических веществ, излучения и т. д.

Инфекционные

  • Поражение слизистой оболочки рта происходит при таких заболеваниях, как корь, скарлатина, ветряная оспа, туберкулез, сифилис и др.
  • Травмирование слизистой оболочки рта и губ вызывают следующие заболевания:
    • вирусные (герпес);
    • фузоспирохетоз;
    • бактериальные (стрепто- и стафилококковые, гонорейные и др.);
    • грибковые (кандидоз, актикоминоз и др.).

Аллергические и токсико-аллергические заболевания

К этой группе заболеваний, вызывающих поражение слизистой, относятся:

  • контактный аллергический стоматит, гингивит, хейлит, глоссит. Причиной этих патологий может быть воздействие медикаментов, используемых в стоматологии материалов, красителей, химических веществ и т. д.;
  • токсико-аллергические поражения, причиной которых является действие лекарственных препаратов, пищевых веществ и других аллергенов;
  • дерматозы с поражением слизистой оболочки рта токсико-аллергического генеза (многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, первичные системы васкулиты, включая гранулематоз Вегенера)[9].

Виды патологических процессов по генезу

По течению выделяют два типа:

  • острое – такое воспаление развивается однократно, а при устранении, как правило, не возвращается;
  • хроническое – оно протекает менее выраженно с периодическими обострениями.

Чаще всего заболевания слизистой рта имеют инфекционную природу. Микроорганизмы могут вызывать следующие заболевания:

  • глоссит – заболевание, поражающее слизистую поверхность языка;
  • фарингит – болезнь, поражающая прежде всего глотку, но в некоторых случаях распространяющаяся и на слизистую полости рта;
  • гингивит – патология, которая связана с воспалением слизистой оболочки десен;
  • стоматит – изъязвление слизистой оболочки рта.

Стоматит чаще бывает вирусной природы и провоцируется вирусами папилломы или герпеса. В обоих случаях вирусы, как правило, уже присутствуют в организме, а симптоматика проявляется под воздействием внешних условий. Например, ухудшается иммунитет, человек переносит простуду или сильный стресс, не последнюю роль играют и вредные привычки.

Грибок – еще один распространенный патоген, который, наряду с бактериями и вирусами, способен вызвать заболевания полости рта. Это кандидоз, красный плоский лишай и многие другие патологии. Пассивным носителем грибка является значительная часть людей, а симптоматика, как и в случае с вирусами, обычно проявляется под воздействием определенных факторов риска.

У детей могут быть бактериальные поражения слизистой, вызванные такой бактериальной флорой, как стрепто- и стафилококк.

Симптоматика

Для заболеваний слизистой оболочки полости рта характерен широкий перечень симптомов. Они могут сочетаться друг с другом, а могут присутствовать поодиночке – так или иначе, каждый из них должен стать поводом для обращения к врачу:

  • болезненные ощущения в полости рта;
  • отечность, покраснение слизистой;
  • оголение корней зубов;
  • наличие налета, неприятного запаха;
  • кровоточивость;
  • любые другие изменения.

К местным могут добавляться и общие симптомы: повышенная температура, слабость, тошнота[5].

Диагностика заболевания СОПР

Заболевания слизистой оболочки полости рта

Ввиду огромного количества патологий, характерных для слизистой оболочки, диагностика должна осуществляться только профильным специалистом – врачом-стоматологом.

Важно! Ни в коем случае не стоит ставить себе диагнозы самостоятельно по описанию или фото в интернете. Правильно диагностировать патологию и назначить грамотное лечение может только врач.

Диагностика может включать:

  • расспрос и сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, время и характер течения заболевания, расспрашивает пациента о сопутствующих, в том числе перенесенных ранее заболеваниях;
  • осмотр. Доктор оценивает симметрию лица, цвет и состояние кожных покровов, лимфоузлы, а также осматривает преддверие рта и собственно ротовую полость: зубы и слизистую;
  • вспомогательные методы. Это, например, рентгенография, в том числе панорамная, томография, различные функциональные пробы. Дополнительно могут быть взяты мазки, произведены пункции при необходимости. Оптимальный метод обследования выбирает врач в зависимости от внешних проявлений, субъективных ощущений пациента и других факторов[7].

Лечение заболеваний слизистой

Терапия зависит от того, что именно вызвало проблемы с полостью рта. Она может включать как инструментальные методы (например, профессиональную чистку), так и хирургическое лечение (в частности, при опухолевых процессах), а также медикаментозное. Если заболевание имеет бактериальную природу, врач с большой вероятностью выпишет антисептики для местного лечения. Один из таких препаратов – «Фарингазон». Он выпускается в удобной форме (в виде таблеток для рассасывания) и может уменьшать признаки воспаления слизистой полости рта и глотки при инфекционно-воспалительных заболеваниях, при гингивите, стоматите, фарингите[8].

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
print Напечатать статью
Показать источники
  1. Патоморфологические процессы и элементы поражения при заболеваниях слизистой оболочки полости рта: учебно- методическое пособие / Р. Г. Хафизов, Ф. А. Хафизова, Н. В. Малышев, А. Р. Фасахов. – Казань: Изд-во Казан. ун-та, 2019. – 54 с.
  2. Максименко П. Т., Скрипникова Т. П., Хмиль Т. А. Номенклатура, клиническая классификация болезней, изменений слизистой оболочки полости рта, губ и языка // Український стоматологічний альманах, 2008.
  3. Шульпекова Ю. А. Воспалительные заболевания полости рта и глотки // РМЖ. № 12 от 17.06.1999 стр. 586.
  4. Михальченко А. В., Медведева Е. А., Михальченко Д. В. Особенности структуры заболеваний слизистой оболочки полости рта у жителей Волгограда и Волгоградской области // Волгоградский научно-медицинский журнал, 2016.
  5. Бородовицина С. И., Савельева Н. А., Межевикина Г. С., Жильцова Е. Е., Филимонова Л. Б. Основные заболевания слизистой оболочки рта: атлас // ФГБОУ ВО РязГМУ Минздрава России. ‒ Рязань: ОТСиОП, 2019. ‒ 316 с.
  6. Заболевания слизистой оболочки полости рта: учебное пособие / под ред. проф. К. И. Разнатовского. – СПб.: Изд-во СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2016. – 200 с.
  7. Заболевание слизистой оболочки полости рта. Ч. 1: учебное пособие / сост. Т. У. Супатаева, З. У. Токтосунова, Н. Р. Нигматулина и др. Бишкек: КРСУ, 2014. 174 с.
  8. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон».
  9. Силин А. В., Кирсанова Е. В., Сурдина Э. Д., Леонова Е. В., Яковенко Л. Л., Туманова С. А. Основы стоматологии. Учебное пособие для подготовки к практическим занятиям по дисциплине «Стоматология» для студентов лечебного и медико-профилактического факультетов. СПб.: ГОУ ВПО СЗГМУ им. И. И. Мечникова, 2014. – 82–83 с.

Еще статьи про фарингит

Болит горло и кашель — симптомы, знакомые многим. Часто мы принимаем их за признаки простуды, однако далеко не всегда это на самом деле так…
4953
Курильщики могут замечать, что у них болит горло от сигарет, и эти ощущения только усиливаются...
4953
Назофарингит, или ринофарингит, – это воспаление слизистых оболочек носа и горла. Чаще всего это состояние – следствие ОРВИ...
4953
Оцените статью
Оцените статью