Герпетический (герпесный) стоматит - симптомы, причины, лечение

Время чтения - 9 минут
Дата публикации: 13.12.2022
Дата обновления: 26.01.2023
970

Стоматит – это воспаление слизистой рта, которое выражается болью и появлением язвочек в пораженной области[5]. Часто оно бывает следствием травм, когда на поврежденную слизистую попал какой-либо патоген. Различают бактериальный, грибковый, герпетический стоматит и другие виды заболевания[2]. Ему особенно подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хроническими инфекциями слизистых или пациенты в период специфической терапии сложных болезней[1]. Расскажем подробнее о стоматите и о том, как в его лечении может помочь «Фарингазон».

gepr_stom1.jpg

Что такое стоматит

Это воспаление слизистой оболочки полости рта, которое может сопровождаться образованием язвочек, в некоторых случаях – температурой и увеличением лимфоузлов. Обычно он не слишком заразен, за исключением случаев, когда стоматит вызван вирусом герпеса: в таком случае человек может распространять вирусные частицы в окружающую среду. Бактериальный стоматит может возникнуть у кого угодно: во рту у человека постоянно есть бактерии, а ранки на слизистой рта создают благоприятную почву для их размножения. Чаще всего болезнь появляется у детей в связи с привычкой пробовать все на вкус и большей чувствительностью к бактериям. Однако болеют им и взрослые, в основном на фоне травм слизистых или хронических болезней. Частые бактериальные агенты – стрептококки, стафилококки и другая условно-патогенная микрофлора.

Как проявляется стоматит

Обычно первое проявление болезни – это покраснение, отечность и боль на каком-либо участке ротовой полости. Со временем на пораженном участке могут появиться пузырьки и язвочки, при некоторых формах увеличиваются лимфоузлы и поднимается температура. Со временем воспаление стихает, но скорость выздоровления зависит и от наличия адекватного лечения. Чаще всего стоматит возникает локально, только в определенном месте. Но при некоторых болезнях возможны формы, когда очагами воспаления покрыта практически вся ротовая полость: такое бывает на фоне иммунодефицитов, желудочно-кишечных или других системных заболеваний.

Почему стоматит возникает часто

Единичные случаи стоматита обычно связаны с механическими раздражителями и возникают после случайного прикусывания щеки, стоматологических манипуляций и других действий, при которых повреждается слизистая. Если же проблема повторяется, скорее всего, у этого есть более серьезная причина. Вот в чем она может заключаться:

  • проблемы с прикусом или зубным рядом, из-за которых человек постоянно прикусывает участки слизистой и провоцирует эпизоды стоматита;
  • хронические инфекционные заболевания ротоглотки, например, тонзиллит или фарингит;[4]
  • снижение иммунитета, иммунодефициты, также – ослабление организма при ОРВИ;
  • кариес или зубной камень: ткани зуба поражаются бактериями, а затем они могут перейти на окружающие ткани;
  • несоблюдение правил гигиены полости рта, из-за которого бактерий во рту становится больше;
  • системные заболевания, в частности, аутоиммунные или желудочно-кишечные[1];
  • аллергия – некоторые формы болезни могут иметь аллергическое происхождение.

Рецидивирующий стоматит требует внимательного осмотра врачом, который установит его причину и подберет лечение.

gepr_stom2.jpg

Факторы риска для стоматита

  • Стоматологические заболевания: кариес, зубной камень, нарушения прикуса или болезни десен.
  • Плохо прилегающий протез, неправильно подобранная коронка или пломба.
  • Детский возраст – у детей подобные воспаления случаются чаще.
  • Пожилой возраст в связи с ослаблением иммунитета и частыми проблемами с зубами.
  • Ослабление иммунитета на фоне серьезных болезней, в том числе иммунодефицитов, или после трансплантации органов.
  • Прием некоторых препаратов, которые могут вызывать стоматит в качестве побочного эффекта или увеличивать риск его развития.
  • Хронические болезни, в том числе те, которые требуют использования ингаляторов или других вспомогательных средств. Инфекцию можно занести через эти средства.
  • Прохождение долгого курса антибиотиков – оно может сместить естественный баланс микрофлоры во рту.
  • Курение и иные вредные привычки, нездоровый образ жизни.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Какой врач занимается лечением стоматита

Эта болезнь локализована в полости рта, и занимается ей стоматолог. Как правило, это стоматолог-терапевт, изредка – пародонтолог. Если симптомы позволяют предположить, что стоматит вызван другой болезнью, врач может направить пациента к специалисту по этому профилю, например, к гастроэнтерологу или эндокринологу. При нарушениях прикуса также рекомендовано обращение к стоматологу-ортодонту, а при отсутствии зубов – к стоматологу-ортопеду.

Лечение стоматита

В зависимости от причины специфическое лечение может не требоваться: если стоматит эпизодический и появляется редко, достаточно обрабатывать пораженное место антисептиками и местными антибактериальными препаратами[3]. Это могут быть полоскания и таблетированные формы антисептиков, такие как «Фарингазон». При рецидивирующем течении следует установить причину и лечить первичное заболевание.

Устранение причины. В случае со стоматологическими болезнями это устранение зубного камня, твердого и мягкого налета, лечение кариеса, исправление прикуса или имплантация недостающих зубов. Эти манипуляции проводят стоматологи разных направлений. Системные болезни лечат врачи соответствующего профиля. Важно понимать, что лечение причины не означает игнорирования стоматита: за полостью рта следует ухаживать, чтобы не допускать его развития или способствовать быстрому заживлению язвочек.

Грамотная гигиена. Врачи рекомендуют чистить зубы 2 раза в день, утром и вечером, желательно после еды. Также можно пользоваться средствами для полоскания и ирригатором – устройством, которое с помощью направленной струи жидкости промывает межзубные промежутки. Ирригаторы особенно рекомендуются людям с установленными брекет-системами или с плотным прилеганием зубов друг к другу. В месте поражения не следует проводить агрессивных гигиенических манипуляций, но очищать и дезинфицировать пораженное место нужно.

Полоскания. Для промывания, обезболивания и дезинфекции при стоматите могут использоваться различные виды полосканий. Конкретные средства посоветует врач в зависимости от причины и жалоб.

gepr_stom3.jpg

Местные антисептические средства. Так как стоматит часто вызван бактериями, для его скорейшего устранения можно применять местные антибактериальные и антисептические препараты. Это могут быть спреи или таблетки для рассасывания, такие как «Фарингазон». Они подавляют развитие бактерий и уничтожают патогенные микробы, что способствует лучшей гигиене полости рта и более быстрому выздоровлению.

Прогноз при стоматите

Острый стоматит может длиться от нескольких дней до нескольких недель. При рецидивирующих формах или состояниях, вызванных другими болезнями, течение может быть затяжным. В этом случае рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы определить дальнейшие действия по его лечению.

Требует ли стоматит обращения к врачу

Единичные эпизодические воспаления, которые возникают на фоне травм или прикусываний слизистой, могут не требовать обращения к специалисту. Они, как правило, быстро проходят, если соблюдать рекомендации по гигиене полости рта. Но если стоматит появляется часто, рецидивирует, или очаги воспаления появляются по всей слизистой – это повод обратиться к врачу как можно скорее. Специалист должен определить причину и назначить соответствующее лечение: стоматологическое или другое. Особенно это важно, если болезнь проявляется у ребенка.

Возможные осложнения стоматита

Осложнения возникают не всегда: в основном при сильном воспалении, отсутствии гигиены и лечения или на фоне тяжелой инфекции. Они могут различаться в зависимости от того, где именно образовался очаг воспаления. Например, на фоне стоматита могут воспалиться десны, миндалины или глотка – в таком случае говорят о тонзиллите или фарингите. Они, впрочем, и сами могут быть провокаторами частых стоматитов – это очаги инфекции. Среди других возможных осложнений – развитие абсцесса, который нужно вскрывать хирургически, или поражение лунки зуба вплоть до его выпадения. Очень редко, обычно при сильном поражении встречается попадание бактерий в кровоток с развитием общей интоксикации и лихорадки. В таком случае следует обратиться к врачу.

Как при стоматите может помочь «Фарингазон»

«Фарингазон» – это препарат с местным антибактериальным эффектом, антисептик, который препятствует размножению патогенов в полости рта. Он показывает активность против бактерий Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus – именно они часто вызывают воспаление в ротоглотке. «Фарингазон» назначают как симптоматическое местное лечение при бактериальном поражении слизистой рта или глотки: стоматите, фарингите, тонзиллите и так далее. Он борется против бактерий и имеет двойной эффект: препятствует их размножению и уничтожает при контакте. Это позволяет уменьшить бактериальное поражение, ускорить выздоровление и снизить вероятность осложнений. Кроме того, «Фарингазон» также может помочь при стоматитах, вызванных хроническими респираторными инфекциями, так как мешает размножению бактерий в основном очаге. Препарат не является альтернативой антибиотикам и не может заменить их при наличии показаний для антибактериальной терапии.

Плюсы «Фарингазона»[6]

  • Легко принимать - препарат представлен в форме таблеток для рассасывания.
  • Возможность применять как взрослым, так и детям с 3-х лет.
  • Активен против основных возбудителей стоматита и бактериальных ОРЗ: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus.
  • Двойной антисептический и бактериостатический эффект.

«Фарингазон» может применяться как местный антисептик при инфекциях ротовой полости и глотки – но не заменяет основного лечения антибиотиками, если они показаны. Мы рекомендуем не заниматься самолечением и обратиться к врачу, если у вас проявились беспокоящие симптомы. Желаем вам здоровья!

Имеются противопоказания. Необходима консультация врача.

Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.

print Напечатать статью
Показать источники
  1. 1. Банченко Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. — М.: Медицина,1979.
  2. 2. Боровский Е.В., Машкилейсон А.Л. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. — М.: Медицина, 1984.
  3. 3. Дроботько Л.Н., Страхова С.Ю. Профилактика и лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта. РМЖ. 1999; 19:919.
  4. 4. Афанасьева И.А. Инфекционно–воспалительные заболевания полости рта и глотки. РМЖ. 2007; 28:2168.
  5. Bernard J. Hennessy, DDS, Texas A&M University, College of Dentistry. Стоматит (мукозит полости рта). Электронный источник: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/стоматологическая-патология/симптомы-заболеваний-зубов-и-полости-рта/стоматит
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон».

Еще статьи про стоматит

Стоматит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости. Может проявляться на любом участке рта и иметь различные формы...
970
Среди многочисленных заболеваний именно болезни полости рта занимают особое место — они входят в число самых распространенных...
970
Маленький язычок в горле называется увулюс, или увула, и в обычном состоянии он практически не ощущается. Это образование представляет собой...
970
Оцените статью
Оцените статью