Терапия стоматита, или воспаления слизистой оболочки полости рта, зависит от его причины. Болезнь может быть вызвана бактерией, вирусом или грибком, проявляться на фоне повреждения слизистых[1]. Но в любом случае применяется также симптоматическая терапия, направленная на облегчение симптомов и улучшение состояния пациента. Она особенно важна, если стоматит множественный или сопровождается сильной болью, мешающей принимать пищу и разговаривать. Расскажем о ней подробнее и уточним, какое место в терапии занимает «Фарингазон».
Что такое симптоматическая терапия
Выделяют два вида лечения:
- этиотропное, направленное на причину болезни;
- симптоматическое, призванное облегчить ее проявления.
Этиотропное лечение применяется, когда известен или установлен возбудитель болезни: понятно, чем она вызвана. В случае со стоматитом возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибки, также болезнь может быть проявлением аллергии или реакцией на другие факторы[2]. Кроме того, стоматит встречается при некоторых системных расстройствах – в таких случаях он имеет хронический рецидивирующий характер[3]. Симптоматическая же терапия используется в любом случае вне зависимости от причины заболевания. Ее методы схожи при различных видах стоматита: она направлена на избавление от боли и других ярких проявлений воспаления. Такое лечение применяют при острых и хронических стоматитах, в том числе при тех, которые вызваны системными болезнями.
Для чего нужна симптоматическая терапия
Такое лечение позволяет улучшить состояние пациента и снизить дискомфорт, причиняемый болезнью. Это важно, так как стоматит обычно сопровождается выраженной болью в затронутой области, – ощущения могут мешать есть и пить, разговаривать и выполнять иные действия. Кроме того, воспаление при отсутствии мер может усилиться, а состояние пациента – усугубиться. Поэтому симптоматическая терапия применяется и при остром, и при хроническом стоматите: во втором случае она позволяет улучшить качество жизни пациента в целом[3].
Что входит в симптоматическую терапию при стоматите
В основном для купирования симптомов используются поведенческие меры и препараты – местные и системные. Если болезнь протекает хронически, врачи назначают лекарства, которые можно применять в течение долгого времени. При остром процессе ограничений меньше. Вот что может входить в симптоматическую терапию в зависимости от того, насколько она выражена и как сильно влияет на качество жизни.
Ограничения в питании. Слишком горячая, острая, кислая или пряная пища может раздражать и без того поврежденную слизистую, поэтому на время лечения стоматита от нее советуют отказаться[1]. Это также касается жесткой хрустящей еды, края которой могут дополнительно травмировать слизистые оболочки. Еще рекомендуют ограничить сладкое: сахар – питательная среда для бактерий, которые усугубляют воспаление и могут ухудшить состояние пациента. Кроме того, врачи рекомендуют полоскать рот сразу после еды и принимать в основном измельченную пищу, в особенности если стоматит обширный. Также следует отказаться от вредных привычек: они способны усугубить течение болезни.
Очистка и соблюдение гигиены. При стоматите важно соблюдать рекомендации врача по гигиене ротовой полости[2]. Они включают в себя регулярную чистку зубов дважды в день – при этом следует избегать резких движений щеткой в пораженной области, а также полоскания. Полоскать ротовую полость рекомендуется сразу после еды, чтобы вымыть из области воспаления остатки пищи. При необходимости также можно пользоваться зубной нитью и ирригатором. В качестве полосканий обычно используются средства, содержащие антисептики, противовоспалительные или обезболивающие – они дополнительно помогают облегчить состояние[2].
Обезболивание. Стоматит – это воспаление, которое может сопровождаться сильным болевым синдромом. Он особенно заметен, если поражение обширное, очагов много или они глубокие. Поэтому в симптоматическую терапию стоматитов входят в том числе обезболивающие препараты. Как правило, применяются местные анальгетики в виде кремов, пастилок и полосканий. Также можно воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами – это системные лекарства, которые, в частности, уменьшают боль. Впрочем, ими не рекомендуется пользоваться длительное время, так как при долгом приеме они могут спровоцировать желудочно-кишечные симптомы.
Уменьшение воспаления. Воспалительный компонент может объясняться иммунной реакцией организма на вторжение бактерий, вирусов или грибков, а может быть связан с аллергией или аутоиммунным процессом. В первом случае для снижения воспаления применяются антисептики, которые уменьшают количество бактерий в ротовой полости. Также могут использоваться уже упомянутые нестероидные противовоспалительные препараты. Во втором случае применяют антигистаминные препараты – они борются с проявлениями аллергии[4]. При аутоиммунных болезнях схемы лечения иные, более сложные и специфические, они назначаются исключительно по рекомендации врача[4].
Снижение температуры. В редких случаях стоматит может сопровождаться повышением температуры тела, особенно у детей. Такая реакция – защитный механизм организма, поэтому при нормальном самочувствии в нее не стоит вмешиваться. Температуру следует снижать, только если она выше 38-39° или сопровождается серьезным ухудшением самочувствия, например, болью в мышцах, сильной слабостью, резким снижением давления. Кроме того, любую температуру следует сбивать у пациентов из групп риска, например, очень маленьких детей до 2 месяцев. Также температура при стоматите – в любом случае повод обратиться к врачу, так как для обычного течения болезни она нехарактерна и может указывать на серьезные системные патологии[5].
Снижение количества бактерий. Даже если стоматит вызван не бактериальными агентами, а вирусами или грибками, следует обратить внимание на антисептики. Воспаленная слизистая более уязвима к воздействию микробов, поэтому обычно при терапии стоматита врачи рекомендуют применять антисептические средства. Они могут поставляться в форматах полосканий, мазей, пастилок или таблеток. Эти препараты борются с бактериями и уменьшают их концентрацию в полости рта, следовательно, помогают избежать дальнейшего бактериального заражения ранки и способствуют скорейшему выздоровлению. Так как бактерии всегда присутствуют во рту, антисептические препараты используются очень активно. К ним в том числе относится «Фарингазон». А вот антисептики с этиловым спиртом использовать не следует: они раздражают и обжигают слизистые, поэтому могут только ухудшить состояние.[5]
Есть ли различия в терапии разных стоматитов
Симптоматическая терапия похожа вне зависимости от причины стоматита, но ее нюансы могут различаться при разных проявлениях болезни. Например, при хроническом процессе рекомендуют долговременный прием обезболивающих, которые не влияют на ЖКТ. Бактериальный стоматит может потребовать большего внимания к антисептикам, афтозный – к противовоспалительным. Если врач обнаружил в болезни аллергический компонент, более активно используются антигистаминные препараты. Конкретные рекомендации по своему случаю мы рекомендуем получать у врача – он сможет определить причину и скорректировать схему лечения согласно ей.
Роль «Фарингазона» в лечении стоматита
«Фарингазон» используется как мягкий антисептик, который не раздражает чувствительную слизистую и при этом борется с бактериями в ротовой полости. Он активен против микроорганизмов Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus, которые часто населяют ротовую полость человека. Эти бактерии при повышении концентрации или при повреждении слизистой полости рта способны привести к стоматиту, а при поражении другой этиологии они могут спровоцировать вторичное бактериальное воспаление. «Фарингазон» позволяет уменьшить их концентрацию, тем самым облегчить самочувствие и, возможно, ускорить выздоровление. При этом он не заменяет антибиотиков, которые могут применяться при тяжелых формах бактериального поражения. Мы рекомендуем проконсультироваться с врачом – специалист посоветует лечение исходя из причины стоматита.
Плюсы «Фарингазона»
- Активность против основных возбудителей: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus.
- Двойной эффект: бактериостатический и местный антибактериальный.
- Возможность применять и во взрослом, и в детском возрасте.
- Удобная таблетированная форма.
- Приятный ванильный вкус, который нравится в том числе пациентам младшего возраста.
«Фарингазон» может использоваться как часть вспомогательного лечения, однако не заменяет назначенных врачом других препаратов. Мы рекомендуем прислушиваться к специалисту – антисептик может стать хорошим дополнением к терапии, но основную роль играет выполнение рекомендаций врача.
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики.
Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача.
Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Напечатать статью
- ↑Виноградова Т.Ф. и соавт. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта. М.: Медицина. 1983.
- ↑Анисимова И.В. и соавт. Клиника, диагностика и лечение заболеваний слизистой оболочки рта и губ. М.: Медицинская книга. 2008.
- ↑А. А. Скакодуб, Н. А. Геппе, О. И. Адмакин, Г. А. Лыскина Хронический рецидивирующий афтозный стоматит при болезни Бехчета у детей. Клиническое наблюдение. Pediatrics No. 15 (144) / 2017
- ↑Под редакцией проф. Иорданишвили А.К., доц. Ковалевского А.М. Факультетская стоматология. Руководство для врачей-стоматологов. Специальное издательство медицинских книг. Москва. 2015.
- ↑Bernard J. Hennessy. Стоматит (мукозит полости рта). 2022. Электронный источник: https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/стоматологическая-патология/симптомы-заболеваний-зубов-и-полости-рта/стоматит
Еще статьи про стоматит
