Маленький язычок в горле называется увулюс, или увула, и в обычном состоянии он практически не ощущается. Это образование представляет собой отросток верхнего неба. Оно помогает человеку в глотании, защищает горло от холодного воздуха и бактерий, распределяет проходящую по глотке пищу и воду и выполняет другие полезные функции. Но иногда язычок в горле болит — и эти ощущения бывают очень интенсивными. Давайте разберемся, что и почему происходит в таких ситуациях и как можно помочь себе при боли.
Из-за чего язычок в горле может болеть
Язычок покрыт слизистой оболочкой, которая обычно становится болезненной при воспалении. Возможны и другие причины, например механические травмы или различные расстройства, но чаще всего при боли речь идет о воспалении язычка — оно называется увулитом. Это острая реакция на какой-либо фактор: инфекцию, химический или термический ожог, аллерген или что-либо еще. Ткани в месте воспаления отекают, увеличиваются в размерах и начинают болеть, особенно при соприкосновении с чем-то — например, при глотании. Кроме того, увеличившийся язычок может начать мешаться: если в обычном виде он никак не чувствуется в горле, то при увулите может возникнуть ощущение инородного тела. Протекает воспаление обычно остро, хронический увулит встречается редко. При остром процессе длительность симптомов чаще всего составляет не больше нескольких дней.
Причины возникновения увулита
Чаще всего боль язычка в горле связана с воспалительным процессом в ротоглотке: ангиной, фарингитом или какой-либо другой болезнью. В этом случае воспаление переходит на небный язычок, и заболевание осложняется увулитом. Но есть и другие ситуации, в том числе такие, в которых увулит начинается независимо от наличия воспаления в области ротоглотки. Разберем разные возможные причины.
Инфекция. Увулит может возникнуть как осложнение ОРВИ, сопровождающейся болью в горле. Это наиболее частая и распространенная причина воспаления маленького язычка. Инфекционный процесс может быть вирусным или бактериальным, в первом случае постепенно проходит благодаря иммунитету, во втором — устраняется с помощью антибиотиков. Инфекция обычно переходит на язычок с других слизистых, например с глотки. Процесс, как правило, острый, в хроническую форму преобразуется относительно редко.
Вдыхание вредных веществ. Язычок может воспалиться из-за оседания на нем вредных веществ, которые поступают в ротоглотку из воздуха. Такое происходит довольно редко, в основном у людей, работающих с какими-либо опасными химикатами или с бензином и растворителями. Поэтому при обращении с химическими веществами необходимо соблюдать технику безопасности, пользоваться масками или респираторами. Также встречались случаи, когда увулит развивался как индивидуальная реакция на курение.
Травма или ожог. Еще одна возможная причина боли и воспаления — повреждение слизистой. Она может повредиться под воздействием механических, химических или температурных факторов. Например, бывает так, что язычок травмируют в ходе каких-либо медицинских процедур вроде интубирования или, реже, при неосторожном поедании пищи. Также слизистые могут обжечь кислота из желудка при гастроэзофагальном рефлюксе или рвоте, сигаретный дым или алкоголь — особенно если им поперхнуться. В таких случаях боль также острая, сильная, воспаление заметное, но обычно проходит с восстановлением слизистой. Это может занимать от нескольких дней до нескольких недель в зависимости от масштабов поражения. Со временем боль становится слабее.
Аллергия. Аллергическое воспаление слизистых также может быть причиной увулита. Аллергия — это, по сути, резкий иммунный ответ организма на определенные вещества, которые тот по какой-то причине посчитал патогенными. Обычно такое воспаление развивается очень быстро, может сопровождаться сильным отеком и даже угрожающими жизни состояниями. Оно даже не всегда болит — вместо этого может чесаться. Учтите, что при аллергии ощущение сдавливания в горле или удушья должно быть причиной немедленного обращения к врачу. Чаще всего такая реакция возникает при пищевой аллергии: аллерген непосредственно контактирует со слизистыми ротоглотки.
Новообразования. В таких случаях боль имеет хронический характер, не проходит и не связана с аллергией или простудой. В отличие от остальных ситуаций, болеть может только язычок — миндалины и глотка при этом не затрагиваются. Новообразование может быть доброкачественным, например, папилломой, или злокачественным — во втором случае ситуация намного серьезнее. Но удалять новообразования нужно обязательно: даже если они доброкачественные, в этом месте они могут серьезно мешать, травмироваться и воспаляться. Если у вас есть подозрение на подобное заболевание, не откладывайте визит к врачу: чем раньше начато лечение даже злокачественного новообразования, тем выше шанс хорошего результата.
Обезвоживание. Довольно редкая причина увулита — сильное обезвоживание, которое повлекло за собой воспаление слизистых. В таком случае проблема должна пройти через какое-то время после устранения причины, то есть после питья достаточного количества воды. Обезвоживание может возникнуть при неподходящем питьевом режиме, во время жаркой погоды или на фоне употребления алкоголя — тот способствует дегидратации. Поэтому при проблемах с небным язычком употреблять спиртное категорически запрещено.
Как ощущается боль в «маленьком язычке»
Чаще всего болевые ощущения резкие и острые, усиливаются при глотании, кашле или других действиях, которые тревожат воспаленную слизистую. Если процесс хронический, боль может быть довольно слабой, но усиливаться при обострениях. В случае с острым процессом она обычно ослабевает со временем, если не возникает каких-либо осложнений — они могут ухудшить состояние. Если же боль с течением времени становится только сильнее, это опасный симптом, который требует быстрого обращения к врачу. Так могут проявлять себя осложнения вплоть до угрожающих жизни.
Какими ощущениями может сопровождаться увулит
Боль язычка в горле — не единственный возможный симптом. В зависимости от причины возможны также другие ощущения, например:
- повышение температуры — им часто сопровождаются инфекции и серьезные травмы;
- зуд — способен возникать при аллергии или в ходе заживления поврежденных слизистых;
- першение — может быть связано с теми же причинами, что и зуд, но также с некоторыми другими, например, с откашливанием мокроты;
- ощущение инородного тела — появляется из-за того, что небный язычок отекает, увеличивается в размерах и начинает мешать;
- храп, затрудненность глотания или дыхания — возникают также из-за отека;
- рвота — может быть следствием раздражения рецепторов, которые вызывают рвотный рефлекс. Они расположены на небе вблизи корня языка, и воспаленный язычок может их касаться;
- повышенное слюноотделение.
Некоторые симптомы просто неприятны, другие могут быть опасны для жизни и требуют немедленного обращения к врачу. Особенно тревожный признак — проблемы с дыханием.
Как диагностируют увулит
Врачу достаточно опросить пациента о симптомах и провести визуальный осмотр, чтобы определить воспаление. Увулит хорошо заметен: небный язычок увеличен, гиперемирован, иногда покрыт налетом, слизью или даже гноем. Однако диагностика причины — уже более сложный вопрос. Чтобы понять, из-за чего язычок воспалился, врач может взять анализы на бактериологический посев или сделать аллергопробы. Это поможет отследить возможную бактериальную инфекцию либо аллергию. Важен также диалог с пациентом: только тот может сказать, когда развилась болезнь и что ей предшествовало. Диагностикой пренебрегать не следует, чтобы не пропустить возможные тревожные симптомы и вернее понять, как именно лечить воспаление.
Что делать, если язычок болит
Если причина — травма или вирусная инфекция, выздоровление наступит во многом силами самого организма. Задача пациента — поддерживать его и ускорять облегчение самочувствия. В случае с бактериальными инфекциями также понадобятся антибиотики, а с аллергией — антиаллергические препараты, но прием этих лекарств уже зависит от причины болезни. Назначает их обычно врач. Мы же хотим привести несколько советов, которые будут актуальны при увулите практически для любого пациента.
Пить больше жидкости. Течение болезни усугубляется из-за обезвоживания, поэтому его не стоит допускать. Врачи рекомендуют пить больше чистой воды или теплого чая во время простудных заболеваний, так как организм активно теряет влагу и ее нужно восполнять. Напиток может быть любым по вашему вкусу, но лучше всего без сахара и газа: вода, чистая или с лимоном, теплый чай. Не рекомендуется употреблять слишком сладкие или слишком кислые напитки, такие как, например, свежевыжатые соки. Из-за высокого содержания кислоты их может быть особенно больно пить. То же самое касается слишком горячих напитков: их лучше охладить до состояния, когда употреблять их становится комфортно.
Избегать провоцирующих факторов. Воспаленная слизистая реагирует на различные раздражители сильнее, чем здоровая. Поэтому боль может усилиться из-за курения и алкоголя, слишком горячей или твердой пищи, острого или кислого. Лучше избегать всего перечисленного до облегчения состояния. Также не стоит заниматься активными физическими нагрузками, так как организм ослаблен и тратит силы на борьбу с болезнью, — не нужно его перенапрягать. Кроме того, увулит может сопровождаться затрудненным дыханием, которое не лучшим образом сочетается с физическими нагрузками.
Принимать лекарства. Это нужно делать только под контролем врача, особенно если речь заходит об антибиотиках. Специалист сам порекомендует вам подходящее лекарство. Если боль вызвана вирусом, могут понадобиться общеукрепляющие средства, если бактерией — антибиотики. В случае с другими факторами схема лечения может отличаться. Поэтому, если язычок болит, лучше обратиться к врачу — он сможет провести диагностику и назначить верные препараты. Самолечением заниматься не следует, это способно навредить пациенту.
Пользоваться местными средствами. Для обезболивания слизистой горла существуют специальные пастилки, которые содержат анестетик. Они могут помочь, если боль очень сильная.
Соблюдать рекомендации врача. Мы рекомендуем не отклоняться от рекомендаций специалиста и прислушиваться в первую очередь к нему. Лечением воспаления язычка могут заниматься терапевт или отоларинголог, а в случае если проблема неинфекционная — гастроэнтеролог, онколог либо другой специалист в зависимости от того, в чем причина. Советуем начать с визита к терапевту или вызова врача на дом: если вам понадобится консультация более узкого специалиста, он направит вас к нему.
Чего делать точно не следует
- Игнорировать болезнь, думать, будто не стоит обращать на нее внимания, — это не так, подобное поведение может усугубить ее течение.
- Употреблять спиртное или курить — это дополнительно раздражает слизистую, кроме того, способствует обезвоживанию и ослабляет организм.
- Пить очень горячие напитки — они могут обжечь и без того воспаленный язычок и усилить боль. Лучше отдать предпочтение умеренно теплым жидкостям.
- Избегать еды и питья из-за боли. Если язычок болит очень сильно, лучше воспользоваться обезболивающими средствами по совету врача, а не отказываться от базовых потребностей. Обезвоживание и голод способны утяжелить течение болезни.
- Есть горячую, очень твердую, острую или кислую пищу — она может усилить раздражение и боль.
- Принимать медикаменты, особенно антибиотики, без назначения врача.
- Заниматься самолечением и пытаться избавиться от болезни непроверенными народными методами.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Если увулит приводит к ощущению удушья или затрудненному дыханию, немедленно обратитесь к специалисту. Такое состояние возникает из-за того, что отекший язычок начинает блокировать дыхательные пути, и при отсутствии помощи оно может быть опасным для жизни. Также рекомендуется вызвать врача, если боль не проходит, а только нарастает со временем, если поднялась высокая температура или увулит начал сопровождаться рвотой. В остальном же само по себе воспаление язычка редко вызывает состояния, угрожающие жизни, — но к ним может приводить то, что стало его причиной. Опасные состояния могут развиться как осложнения ангины, эпиглоттита, аллергии, ложного крупа и так далее. Они сопровождаются увулитом, но он не является их причиной. Пациенту могут понадобиться интубация, трахеостомия или инъекционное введение препаратов против отеков и воспаления — такие манипуляции невозможно выполнить без обращения к врачу.
Какой прогноз при увулите
Это зависит от причины заболевания. Если язычок воспаляется как осложнение ОРВИ и не сопровождается сужением дыхательных путей, обычно прогноз для пациента благоприятный. Разумеется, в случае соблюдения рекомендаций врача. Проблемы могут возникнуть, если увулит сопровождается затруднением дыхания или стенозом дыхательных путей: такое бывает при сильной аллергии, некоторых бактериальных инфекциях, серьезных поражениях слизистой. В таких ситуациях многое зависит от того, насколько быстро пациенту была оказана помощь, — поэтому мы рекомендуем не откладывать обращение к врачу, если состояние резко ухудшается.
«Фарингазон» может помочь в облегчении симптомов и в ускорении выздоровления при увулите. Но решающее слово всегда остается за врачом. Мы надеемся, что эта статья помогла вам лучше разобраться в происходящем и позаботиться о себе во время болезни.
Информацию из данной статьи нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Напечатать статью
- ↑Под редакцией В.М. Свистушкина, д.м.н., профессора. Ведение пациентов с острыми воспалительными заболеваниями верхних отделов дыхательных путей. Карманные рекомендации. Москва 2017. Приложение к журналу «Медицинский совет» №16, 2017 г. ISSN 2079-701Х.
- ↑Блоцкий А.А. Воспалительные заболевания глотки. 2015.
- ↑Бородовицина С.И., Савельева Н.А., Межевикина Г.С., Жильцова Е.Е., Филимонова Л.Б. Основные заболевания слизистой оболочки рта. 2019.
- ↑Пальчун В. Т., Лучихин Л. А., Крюков А. И. Оториноларингология. 2012.
- ↑Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата «Фарингазон».
Еще статьи про стоматит
