Антисептики при тонзиллите, или ангине, – важная часть вспомогательного лечения, которая помогает быстрее справиться с болезнью. Это справедливо и для острого процесса, и для обострения хронического тонзиллита, для взрослых и детей. Антисептические препараты борются с бактериями и помогают предотвратить осложнения[1]. Расскажем подробнее о тонзиллите, его проявлениях и роли антисептиков в его лечении.
Как развивается тонзиллит
Это воспаление миндалин, при котором они краснеют, опухают и начинают болеть[4]. Болезнь может сопровождаться повышением температуры, насморком и кашлем. Чаще всего говорят о вирусной инфекции ОРВИ или о респираторном заболевании ОРЗ – разница в том, что ОРЗ может быть вызвано не только вирусами, но и бактериями.
- Тонзиллит может начаться быстро и развиться буквально за несколько часов. Человек начинает ощущать легкое недомогание, которое со временем усугубляется: боль становится сильнее, иногда поднимается температура. Неприятные ощущения сконцентрированы в области миндалин.
- При хроническом тонзиллите, который проявляется периодами ремиссий и обострений, человек может долгое время вообще не замечать заболевания. Оно проявится при ослаблении иммунитета, на фоне переохлаждения или как осложнение ОРВИ[3].
При сложном течении может развиться гнойная ангина – в этом случае нужно немедленно обратиться к врачу.
Симптомы тонзиллита
Основной признак – боль в горле, которая сопровождается покраснением и увеличением миндалин. Боль и дискомфорт усиливаются при глотании. Если осмотреть миндалины, можно увидеть на них светлые вкрапления – пузырьки с экссудатом или скопления гноя, впрочем, они возникают не сразу и не всегда[2]. Ангина также проявляется першением, саднящим ощущением в горле, иногда сопровождается температурой и кашлем. Могут увеличиться и начать болеть лимфоузлы под челюстью. В зависимости от происхождения и течения болезни она может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Причины тонзиллита
Существуют две основные причины болезни: вирусная и бактериальная инфекции[4].
- Вирусная инфекция, или ОРВИ, вызывается вирусами. Она не лечится антибиотиками, а специфических средств против нее не существует: только те, которые поддерживают организм в борьбе с возбудителем. Обычно вирусная инфекция проходит сама в среднем за неделю: иммунитет справляется с патогеном.
- Бактериальная инфекция вызывается микробами: стрептококками, стафилококками и так далее. Она может появиться как осложнение вирусной или быть самостоятельным заболеванием. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками: без лечения возможен переход болезни в хроническую форму.
Бывает так, что к вирусной инфекции присоединяется бактериальная. Это случается, если у человека снижен иммунитет или он пренебрегает рекомендациями врача. Есть и другие факторы: микрофлора ротоглотки[1], вредные привычки и так далее. Определить тип инфекции можно с помощью специальных экспресс-тестов на наличие вредоносных бактерий.
Лечение тонзиллита
Бактериальные инфекции лечатся антибиотиками, но принимать их самостоятельно, без рекомендации врача не следует. Слишком велик риск неправильно выбрать препарат или неверно рассчитать дозу – в таком случае лекарство может и навредить, например, привести к возникновению резистентности у бактерий[2] и проявлению суперинфекции. Что касается вирусных тонзиллитов, то для них в основном используют симптоматическое и поддерживающее лечение. Оба вида болезни также лечатся препаратами, которые помогают организму и облегчают состояние человека: обезболивающими, жаропонижающими, местными антисептиками и так далее.
Какую роль играют антисептики
Местные антисептические препараты – это средства, которые применяются в лечении бактериальных и вирусных инфекций.
При вирусных заболеваниях. В случае с вирусами назначение таких препаратов не в уничтожении основных возбудителей – с ними сложно бороться извне из-за особенностей строения и действия. Зато антисептики способны помешать присоединению бактериального осложнения. Поэтому при ОРВИ тоже можно применять антисептики, особенно если в анамнезе у человека – частые бактериальные инфекции, а в глотке обнаружена определенная концентрация условно-патогенных микробов. Это такие бактерии, которые не вызывают болезни у здорового человека, но могут стать патогенами, если размножатся слишком активно, – такое обычно бывает при ослаблении иммунитета, на фоне переохлаждения или стресса и так далее. Чтобы не допустить их излишнего размножения на фоне ОРВИ, можно использовать антисептические препараты.
При бактериальных инфекциях. А вот с бактериями антисептики борются успешно. Эти препараты физически уничтожают микробов, с которыми взаимодействуют, и подавляют их размножение. При этом они не являются антибиотиками и не вызывают резистентности. В результате концентрация бактерий в глотке становится меньше, а привыкание у патогенов не формируется. Так антисептики способствуют скорейшему выздоровлению и предотвращению осложнений. Однако использовать их как замену антибиотикам не следует: это вспомогательные препараты, которые применяются в составе комплексной терапии. При ангинах, особенно гнойных, антисептические препараты могут применяться совместно с антибиотиками, назначенными врачом, чтобы достигнуть двойного эффекта.
Как работают антисептики
Антисептические препараты могут работать по-разному в зависимости от собственно вещества, но их основное назначение – разрушать вредоносные бактерии при контакте с ними. Также бывают антисептики с бактериостатическим эффектом: они снижают активность вредоносных агентов и не дают им размножаться, то есть помогают уменьшению их концентрации.
Помогают ли антисептики при хроническом тонзиллите
Если ангина перешла в хроническую форму, скорее всего, ее течение выражается в периодах стихания симптомов и обострениях. Лечение таких тонзиллитов определяет врач в зависимости от причины и сопутствующих факторов: заболеваний ЖКТ, вредных привычек, в особенности курения, состояния экологии и других деталей[3]. Антисептики в этом случае играют вспомогательную роль. Врач может назначить их, если причина хронического тонзиллита – бактериальная инфекция, вместе с другими препаратами[1]. Если же ангина, например, вызвана забросом кислоты в глотку и постоянным ожогом, антисептик не избавит от нее – но может снизить риск развития бактериальной инфекции на фоне обожженной слизистой.
Какие антисептики стоит использовать
При воспалении на слизистых не следует применять спирт и другие жгучие антисептики. Они могут вызвать химический ожог и дополнительно усугубить ситуацию: усилить отек и боль, снизить защитные силы организма. Рекомендация при тонзиллите – антисептики для горла в форме таблеток, аэрозолей или полосканий. Для них подобраны мягкие, щадящие средства, которые не обжигают и без того воспаленную слизистую, к тому же зачастую имеют приятный вкус и очень легки в применении. Один из таких антисептиков в таблетированной форме – «Фарингазон», обладающий бактериостатическим и антибактериальным эффектом. Его можно применять и взрослым, и детям, у него ванильный вкус, и он активен против распространенных возбудителей тонзиллита: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus.
Плюсы «Фарингазона»[5]
- Удобный формат таблеток для рассасывания: не нужно предпринимать никаких дополнительных действий, во время приема можно заниматься своими делами.
- Возможность использовать и для взрослых, и для детей.
- Активность против бактерий, которые чаще всего вызывают тонзиллит: Streptococcus haemolyticus, Streptococcus viridans и Pneumococcus.
- Двойной эффект – бактериостатический и антибактериальный.
- Отсутствие резистентности у бактерий.
- Приятный ванильный вкус – препарат способен понравиться даже детям.
«Фарингазон» отпускается без рецепта, однако мы не рекомендуем заниматься самолечением. Если у вас или у вашего ребенка симптомы тонзиллита, мы советуем обратиться к врачу-терапевту или лору. Специалист определит причину болезни и назначит соответствующее лечение, одним из компонентов которого может стать «Фарингазон».
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самолечения или самодиагностики. Информация носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения необходимо обратиться к квалифицированному специалисту.
Напечатать статью
- ↑Белов В. А. Применение местных антисептических препаратов при обострении хронического тонзиллита у детей. «Практика педиатра», март 2012, с. 31-33.
- ↑Мальцева Г.С., Дроздова М.В., Потапова П.Д. Выбор топических препаратов в комплексном лечении острого тонзиллита. РМЖ. 2018;10(II):70-74.
- ↑Чистякова В.Р. Ангина и хронический тонзиллит (аналитический обзор). Вестник оториноларингологии. 2012;77(1):68‑76.
- ↑ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТЫ. Методические рекомендации. 2014.
- ↑Инструкция по применению препарата «Фарингазон».
Еще статьи про тонзиллит
